Efectos de la punción seca en el síndrome de dolor miofascial del cuadrante superior: metaanálisis

Resumen

La punción seca (PS) es una modalidad de tratamiento donde se inserta una aguja en el tejido muscular para producir un efecto analgésico, sin ningún tipo de medicamento. Actualmente existe controversia con respecto a su efectividad a corto, mediano y largo plazo con respecto al alivio del dolor, cuando es comparada con otros tipos de fisioterapia.

Objetivo:

Explorar la evidencia científica con respecto a la efectividad que tiene la PS para reducir el dolor de origen miofascial, a corto plazo (0 a 7días), a mediano plazo (de 8 a 31 días) y a largo plazo (más de 31 días), en la zona del cuadrante superior, comparado con otros tipos de fisioterapia y determinar cuál es el número de sesiones semanales de PS más utilizado.

Metodología: se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, PEDro y SPORTDiscus. Se encontraron 391 artículos, los cuales fueron filtrados mediante criterios de inclusión y exclusión, dando como resultado 7 artículos para metaanalizar.

Resultados: se realizaron un total de 5 metaanálisis. Tres metaanálisis evaluaron los efectos de la PS en el dolor con la escala visual análoga a corto plazo (0 a 7 días, TE= -0.50; IC 95%= -1.39 a 0.39), a mediano plazo (8 a 31 días, TE= -0.36; IC 95%= -0.76 a 0.04), y a largo plazo (más de 31 días TE= -0.14; IC 95%= -0.78 a 0.50). En los 3 casos la PS disminuyó el dolor, pero no de forma estadísticamente significativa comparando con otras técnicas de la fisioterapia. Dos metaanálisis analizaron los efectos de la PS en la medida con algómetro a corto plazo (0 a 7 días, TE=0.17; IC 95%= -0.70 a 1.04) y a mediano plazo (de 8 a 31 días, TE=1.20; IC 95%= -1.17 a 3.57). En los 2 casos la PS disminuyó el dolor, pero no de forma estadísticamente significativa comparado con otras técnicas de la fisioterapia.

Conclusiones:se evidenció un efecto en la disminución del dolor a favor de la PS sobre otros tipos de fisioterapia, sin ser estadísticamente significativo. El número de sesiones promedio semanal de PS, más frecuentemente utilizado fue de una por semana.